大众卫生报·新湖南客户端3月13日讯（记者 王璐 通讯员 吴靖 刘玉君）今年全国两会期间，国家卫生健康委员会主任雷海潮提出推进“体重管理年”行动，鼓励医疗机构设立体重门诊，为体重困扰的居民提供专业支持。3月13日，湖南省人民医院率先响应，成立湖南首家省级医院多学科联合减重门诊，集结16个科室专家，为肥胖患者提供“筛查-评估-干预-随访”全周期服务，力争“一站式”解决肥胖及慢性病难题。

肥胖成健康“隐形炸弹”，16科专家联手降“脂”

国家卫生健康委员会发布的《体重管理指导原则（2024年版）》显示，我国肥胖问题日趋严峻。数据显示，若不采取有效措施，预计到2030年我国成人超重肥胖率将上升至70.5%，儿童肥胖率也将达到31.8%。肥胖不仅影响个人形象，更潜藏着巨大的健康风险，肥胖人群患糖尿病、高血压、心血管疾病和肿瘤的风险会明显增加，儿童肥胖则会导致身高受限、性发育不良、性早熟等多种疾病。

为应对这一公共卫生挑战，湖南省人民医院创新性地开设了体重管理联合门诊。该门诊整合了临床营养科、内分泌科、心内科、耳鼻喉科、泌尿外科、减重外科、整形美容科等16个学科，为患者提供全方位、多学科联合诊疗服务。

首位就诊患者周先生（化名），现年60岁，身高172厘米，体重超过200斤，长期饱受肥胖相关疾病困扰。他向记者表示："除了高血压、糖尿病、脂肪肝这些'老问题'，随着体重增加，我还出现了慢性阻塞性肺疾病，现在连走几步路都呼吸困难，膝盖也疼痛难忍。"

在体重管理门诊，主任营养师蔡华根据周先生的实际情况，为其制定了科学的饮食和运动方案。经过一段时间的坚持，周先生成功减重20斤，血压情况也得到了明显改善。

为进一步巩固治疗效果，助力"减脂"攻坚战，3月13日，该院16个学科的专家共同开展了联合会诊，为周先生量身定制了结合内分泌治疗、中医调理等在内的个性化用药方案和生活方式建议。"没想到能有这么多专家一起为我出谋划策，真是既专业又贴心！"周先生对医院的创新诊疗模式赞不绝口。

近十年，体重管理门诊接诊超3万名体重“异常”者

2016年，湖南省人民医院率先在省内成立首家体重管理门诊，为肥胖、超重及增重人群提供全面健康管理服务，覆盖健康、亚健康和疾病人群。2022年，医院进一步推出体重管理联合门诊，并于今年整合了包括整形外科在内的15个学科，形成了完整的肥胖及相关慢性病联合管理体系。联合门诊不仅关注减重，还特别针对快速减重后可能出现的皮肤松弛等问题，提供心理辅导和形体恢复服务，充分体现了医院在体重管理领域的专业性和创新性，以及对患者整体健康的深度关怀。

体重管理不仅涉及减重，更强调生活方式的调整、疾病的预防与控制。截至目前，该门诊已成功管理了3万余名体重“不达标”者。蔡华主任医师表示：“就减重而言，只要积极进行规范化、个体化的管理，大部分患者的体重都能得到有效控制。”

她举例说，近期接诊的一名患者因体重超过200斤，导致血压严重超标，并伴随高血压、高血脂等健康问题，甚至因健康原因求职屡屡受挫。在门诊的专业指导下，该患者仅用40天就成功减重26斤，腰围缩小近15厘米，同时血压、血糖等指标也得到明显改善。

医生提醒：切忌盲目减重，减掉健康

作为曾经“胖友圈”的一员，湖南省人民医院副院长成伟也分享了自己的减重经历。他坦言，很多人误以为减重是件简单的事，但实际上，不科学的减重方法不仅无法达到效果，还可能损害健康。

成伟回忆说：“几年前疫情防控期间我带队出差数月，为保持体力增加了饮食量，返程时体重已升至92公斤。”他描述，体重增加后，最大的感受就是身体机能明显下降，出现血脂高、脂肪肝等问题，轻微运动就会气喘，睡眠质量也变差，甚至影响了工作状态。作为一名医生，成伟尝试过多种方法，如增加运动和控制饮食，但效果不佳。他提到，每周踢一两次足球反而导致关节疼痛，体重却未下降；而简单的节食不仅让他精神状态变差，还影响了健康。“身边一起减重的朋友，还有在节食过程中出现了脱发、内分泌紊乱等问题，甚至有女性40多岁就出现了停经现象，这都是盲目减重带来的不良影响。”

成伟表示，体重管理是一个复杂的过程，涉及饮食、运动、药物或手术得等干预手段及多学科协作。“我们成立多学科团队的目的，就是帮助肥胖患者在减重过程中科学实施管理方案，避免因不当减重而损害健康。”他强调。通过综合干预，力图实现体重管理和慢病管理的双重目标，全面改善患者的健康状况。

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