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大众卫生报·客户端 2025-03-14 11:34:53
大众卫生报·新湖南客户端3月14日讯（通讯员 肖洋 王悠）近日，南华大学附属第三医院泌尿外科接诊了一位因反复尿痛而就诊的张阿姨（化名）。经过详细检查，医生发现，导致张阿姨尿痛的罪魁祸首竟是两年前在外院手术时留置在体内、随后被遗忘的“猪尾巴”管（双J管）。
据悉，两年前，张阿姨因病情需要，在外院接受了手术治疗，并在术后留置了“猪尾巴”管以帮助引流和恢复。然而，术后张阿姨将这根重要的管子遗忘在了体内未取出。随着时间的推移，尿液中的沉渣在猪尾巴管两端弯曲处的管壁上逐渐沉积，最终形成了结石，导致张阿姨出现了反复尿痛的症状。
面对张阿姨的病情，该院泌尿外科团队高度重视。在院长助理徐兵副主任医师的带领下，团队对张阿姨的病情进行了深入的讨论分析，最终决定采取“两步走”的治疗策略。第一步，先处理张阿姨膀胱内的结石，通过钬激光碎石技术和输尿管软镜成功将结石击碎并取出，并更换了一根新的猪尾巴管，以确保尿液的顺畅引流。第二步，在更换新管后的一个月，再取出体内的猪尾巴管，并对肾内可能存在的残余结石进行处理。手术十分顺利，张阿姨已康复出院，重新回到了正常的生活轨道上。
输尿管DJ管是一种医用支架管，通常由硅胶或聚氨酯制成，两端呈“J”形弯曲，一端置于肾脏，另一端置于膀胱。主要用于保护输尿管、引流尿液、预防输尿管狭窄或梗阻。
DJ管留置的常见原因：
1.上尿路结石术后：防止输尿管水肿或狭窄。
2.肾积水：解除梗阻，改善肾功能。
3.输尿管手术：如狭窄段切除或输尿管膀胱再植术。
4.肿瘤压迫：缓解输尿管梗阻。
DJ管留置期间的常见症状：
1.血尿：由于DJ管与输尿管摩擦，可能导致轻微血尿。
2.尿频、尿急：DJ管刺激膀胱，可能引起下尿路症状。
3.腰痛：尿液反流可能导致腰部不适。
DJ管取出的时间：
1.通常留置时间为2-4周，具体时间由医生根据病情决定。
2.长期留置（超过3个月）需定期复查，避免并发症。
如何预防DJ管相关并发症？
1.遵医嘱定期复查。
2.避免剧烈运动，防止DJ管移位。
3.多喝水，减少尿液沉渣附着。
4.定时排尿，预防尿液反流。
责编：王思贤
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来源：大众卫生报·客户端
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