湖南日报•新湖南客户端记者 唐璐 通讯员 王希 万凡 曾恋恋

“腰围太大，体重超重，有人甚至患上了慢性病……”近日，国家卫健委宣布将持续推进“体重管理年”行动，并鼓励医疗机构设立体重门诊，以应对超重与肥胖问题。

在长沙，不少医院都设立了体重管理、减重多学科联合等门诊。3月16日，记者走进长沙市第一医院减重中心，探访这里如何通过精准诊疗、多学科协作，为患者提供科学、个性化的减重方案，助力患者重获健康与自信。

减重中心

专业团队与先进技术，为患者提供个性化治疗

21岁的小欣（化名）是长沙市第一医院减重中心的成功案例之一。身高170cm的她，曾因体重高达230斤（BMI 39.8kg/m²）而遭遇多重健康问题，包括血脂异常、高血压、多囊卵巢综合征，甚至影响到心理健康，被诊断为双向情感障碍。在多方了解治疗方案后，小欣选择前往长沙市第一医院减重中心寻求帮助。

术前，医院对小欣进行了全面的评估，确认其符合手术指征。在医护团队的专业治疗下，她成功接受了腹腔镜袖状胃切除手术。术后仅一年，她的体重减轻了近100斤，身体各项健康指标恢复正常，心理状态也得到了显著改善。她不仅成功转入自己喜爱的专业，还顺利重返课堂，开启了崭新的生活。

减重中心的负责人、普通外科学科带头人徐大勇表示，“并非所有患者都需要手术治疗，减重手术适用于BMI指数超过32.5，且通过运动、饮食等方式未能显著改善体重的患者。对于一些患者，可以通过‘科学饮食+运动+药物’的内科保守减重，”该中心通过构建减重门诊、减重代谢外科门诊和减重联合门诊的三级诊疗体系，为患者提供个性化的治疗方案。

长沙市第一医院的减重中心成立于2009年，是湖南省内最早开展减重代谢手术的医疗机构之一。作为“全国百家医学营养减重教学单位”，该中心凭借丰富的临床经验和创新的诊疗模式，赢得了许多肥胖患者的信赖。

该中心由徐大勇教授带领的专业团队组成，团队包括3名主任医师、2名副主任医师、1名博士及1名硕士研究生导师，同时配备了专业的肥胖与糖尿病外科个案管理师。为了进一步提升学术与临床水平，2022年，该中心与暨南大学附属第一医院王存川教授团队达成深度合作，成立了“王存川专家工作站”。

多科室协作

设立减重亚专科，提供全流程健康指导

门诊肥胖人群涵盖各个年龄段，其中不少人有糖尿病、高血压等慢性病风险，还有在肥胖人群中，心理问题的合并情况也比较常见。因此，体重门诊往往需要多学科协同。

为此，长沙市第一医院还在内分泌代谢科/临床营养科、儿科等科室开设了减重亚专科门诊，针对不同人群提供个性化的科学减重方案。

在内分泌代谢科/临床营养科，医生发现部分女性因肥胖导致月经紊乱、不孕等问题，因此专门设立减重门诊，帮助患者通过科学管理改善生育能力。26岁的符女士曾因肥胖、高血压、多囊卵巢综合征等问题多年不孕。经过半年“科学饮食+运动+药物干预”的治疗，她成功减重30余斤，并最终顺利怀孕生子。

在儿科，随着儿童青少年超重率上升，医生们针对青少年制定“健康成长减重计划”，通过调整饮食结构、改善生活习惯，引导孩子在生长发育的同时实现健康减重。

此外，医院还联合心理科、心血管内科等多学科，为减重患者提供全病程管理，包括术前评估、术后康复、心理干预、运动指导等，确保每一位患者都能获得最适合自己的减重方案。

如何科学减重

专家支招健康管理秘诀，需长期坚持健康生活方式

作为家中独子，26岁小刘从小备受宠爱，尤其是爷爷奶奶，总觉得“吃得多才有福”，于是各种美食不断，饭桌上少不了大鱼大肉、高油高盐的菜肴。这样的饮食习惯让小刘的体重年年攀升，每年增长3-5公斤。

两年前，小刘体检时就发现血糖偏高：空腹血糖7.8mmol/L，餐后2小时血糖11.9mmol/L，糖化血红蛋白8.5%。医生提醒他要注意饮食和运动，否则可能发展成糖尿病。然而，他和家人并没有放在心上，依旧保持着高热量饮食的习惯，大量喝含糖饮料，几乎不运动，还经常熬夜打游戏。

直到最近，小刘开始频繁感到口渴，总是想喝水，夜里要起床上厕所好几次，体重还突然下降了几公斤。他意识到情况不对，赶紧来到长沙市第一医院内分泌代谢科/临床营养科就诊。入院后，皮银珍主任带领团队对小刘的身体状况进行了全面评估，确诊其已发展为2型糖尿病，并存在一定的胰岛功能损伤。

针对小刘的情况，医生团队从饮食调整、运动干预、作息改善、药物辅助等方面制定了综合减重计划。在家人的监督和医生的指导下，小刘严格执行了这个减重计划。三个月后，他复诊时，体重从90kg减到了85kg，空腹血糖降至5.0mmol/L左右，餐后血糖稳定在8.0mmol/L以内，降糖药物也减少到了单独使用二甲双胍。

对于希望通过减重改善身体状态的人群，长沙市第一医院内分泌代谢科/临床营养科主任皮银珍建议，控制饮食结构，避免高热量摄入，均衡营养，每日摄入适量蛋白质，碳水化合物以粗粮为主，脂肪选择不饱和脂肪酸，减少精制糖与高脂食物摄入。增加运动量，避免久坐尽量每日23点前睡觉，避免熬夜影响生物节律。此外，若需要使用药物辅助减重，应根据全面检查结果，在医生指导下针对性用药。

“减重不是短跑，而是马拉松。找到适合自己的方法，才能真正收获健康和自信。”皮银珍提醒，减重需要长期坚持的健康生活方式。通过合理饮食、规律运动、科学作息，以及必要的医学干预，每个人都可以在安全、可持续的方式下实现理想的体重管理，收获更健康、更自信的生活。

随着“体重管理年”行动的推进，越来越多的人开始关注自身健康。长沙市第一医院将持续通过专业减重中心、跨科室协作、科学减重方案，为不同人群提供安全、有效的体重管理途径。

作者： 唐璐 通讯员 王希 万凡 曾恋恋

责编：李玉梅

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来源：湖南日报·新湖南客户端

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