“钥匙孔”里“脊限”操作！湘南学院附属医院实施高难度颈椎内镜微创手术

大众卫生报 2025-03-19 15:49:42

大众卫生报·新湖南客户端3月19日讯（通讯员陈小艺）近日，湘南学院附属医院脊柱外科团队开展首例高难度颈椎内镜微创手术，标志着该院在脊柱微创技术领域再上新台阶，为颈椎病患者提供了更精准、更安全的治疗选择。

58岁的雷先生饱受颈椎病困扰半年多，右侧颈肩及右上肢麻木、疼痛难忍，严重影响了日常生活。在尝试了多种保守治疗方法无果后，他慕名来到湘南学院附属医院脊柱外科寻求专业诊治。

经过脊柱外科主任王炯详细问诊及仔细查体，并结合影像学检查，发现雷先生颈5/6节段病变，椎间盘突出明显，右侧神经受压迫，是典型的“神经根型颈椎病”。考虑颈椎间盘突出导致神经根受压迫而出现神经功能损害，在与患者及家属充分沟通后，王炯团队决定为患者实施“内镜下颈椎间盘切除+椎管减压术”。

王炯介绍，该手术是颈椎内镜领域的高难度术式。与传统手术相比，该手术具有创伤小、出血少、术后恢复快、费用低等优点，但因操作空间狭小、毗邻重要神经血管和脊髓，既要精准切除突出椎间盘组织，又要避免损伤脊髓及神经，对手术医师的精准操作、丰富经验和团队协作能力提出了极高要求。

术中，王炯带领手术团队利用C臂透视技术精准定位，在椎间孔镜的辅助下，巧妙去除部分椎板，在颈部右侧打开1个“钥匙孔”般大小约1厘米的切口，显露受压迫的神经根和脊髓，切除突出的椎间盘，同时通过核钳准确咬除突出的髓核组织，解除了对脊髓和神经根的压迫。

手术历时约1小时，术中出血量50毫升。术后第一天，雷先生即可佩戴颈托下床活动，欣喜地感觉到颈部不疼了，右上肢疼痛及麻木症状也明显改善。这样的效果让患者倍感惊喜，激动地对王炯主任说：“王主任，太感谢你们了，这下我终于可以踏实睡觉了！”

王炯提醒，颈椎病是一种常见的疾病，随着现代人们生活方式的改变，颈椎病患者逐渐增多。若出现颈肩部酸痛伴上肢放射性疼痛、麻木、无力等症状，应及时就医。颈椎病并不可怕，关键在于早期诊断和科学治疗。

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来源：大众卫生报

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