“超声引导下动静脉内瘘球囊扩张术”打通血透患者生命通道

大众卫生报·客户端 2025-03-20 09:47:10

大众卫生报·新湖南客户端3月20日讯（通讯员郭晓邹勇）近日，衡阳市第一人民医院肾内科收治了一位患有Ⅱ型糖尿病的长期血透患者，通过超声引导下经皮静脉球囊扩张术，重新建立血管通路，打通患者生命通道。

该患者是一位有着5年透龄的尿毒症患者，因多次行动静脉内瘘术，上肢血管资源基本耗竭。半月前，患者透析过程中动静脉内瘘未扪及震颤，听诊无血管杂音，遂收治入该院肾内科。入院后，血管超声检查发现其右侧头静脉与肱动脉造瘘处局部狭窄及血栓形成，经肾内科医疗团队综合评估后，认为患者植入长期导管容易导致反复感染，造成生活不便，护理难度大，决定对其实行超声引导下经皮静脉球囊扩张术。经过手术，原狭窄血管已明显改善，内瘘震颤明显、杂音清晰，满足了透析血流要求。

手术前

手术后

据悉，超声引导经皮静脉球囊扩张术是在超声引导下经皮穿刺血管，送入球囊扩张导管，使狭窄部位矫正至正常血管腔内径从而恢复血流通畅。该手术具有创伤小，节约血管资源且无放射伤害等优点，患者接受程度高。血液透析作为终末期肾病的一种重要治疗手段，在透析过程中，动静脉内瘘血栓、狭窄、闭塞、成熟不良是常见的并发症，不仅影响透析效果甚至威胁患者的生命安全。经皮静脉球囊扩张术能延长动静脉造瘘的存活周期，提高透析效果，畅通血透患者“生命线”。

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来源：大众卫生报·客户端

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