世界睡眠日 | 睡觉也能变胖？专家建议：只有睡得好，才能轻松瘦

2025-03-21 15:09:55

湖南日报•新湖南客户端通讯员肖利君陈娟

随着“体重管理年”的推进，全民减肥、全民健身备受关注。一直以来，“管住嘴、迈开腿”是减肥的黄金法则，但你是否想过——睡不好也可能是体重失控的“隐形推手”？

长沙市第一医院神经内科专家提醒：失眠、打鼾、白天嗜睡……这些常见的睡眠问题，可能正在给你的体重“加码”！

熬夜党注意！失眠=“食欲失控”的开关？

35岁的陈女士来长沙市第一医院睡眠门诊就诊，她向医生反馈因最近半年工作压力大，常熬夜加班、刷手机，凌晨1-2点才入睡，夜间频繁惊醒，白天精神萎靡。几个月后，体重飙升，陷入“越累越胖”的恶性循环。

人在睡觉的时候，与“肥胖”相关的激素——“瘦素”和“饥饿素”水平会发生相应变化。其中瘦素的主要作用是抑制食欲，促进脂肪分解和能量消耗，夜间的分泌量比白天高出20%。饥饿素和瘦素相反，它的作用是促食欲，加快消化。陈女士作息不规律，入睡时间晚，夜间易醒，存在明显的睡眠不足。当睡眠不足时，体内的瘦素和饥饿素平衡也会被打乱。瘦素减少，饥饿素水平增加，促使人们选择高热量的食物。所以熬夜、睡眠不足非常容易长胖。

专家建议，每天尽量在同一时间上床睡觉和起床，保障充足的睡眠时间，总睡眠时间达到至少6.5小时。

打鼾≠睡得香！当心睡眠呼吸暂停“偷走”健康

42岁的男性患者张某，因为夜间打鼾、白天犯困3年就诊于长沙市第一医院睡眠门诊。张先生自述晚上睡觉鼾声较大，常被憋醒，白天昏昏欲睡，甚至开车等红灯时都会忍不住打瞌睡。张先生身高168cm，体重90kg，BMI 32kg/m2，属于肥胖。

张先生被诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSA）。阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是指睡眠时，上气道反复发生塌陷、阻塞引起呼吸暂停和通气不足，伴有打鼾、睡眠结构紊乱，频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡等症状的一种疾病。OSA与肥胖密切相关，肥胖人群中发生OSA疾病的风险高达40%，而OSA患者由于长期的睡眠剥夺和夜间低氧，一方面会导致夜间瘦素水平的紊乱，另一方面日间的困倦大大减少运动的欲望，活动减少，体重也会逐渐增加，最终又会加重OSA的症状。

专家建议：夜间尽量侧卧体位睡觉；保持适当运动，控制饮食。夜间打鼾的患者建议采用STOP-Bang量表进行自评，如果评分≥2分，提示OSA发生风险很高，建议到睡眠门诊就诊。

上课总犯困？警惕“发作性睡病”让体重失控

16岁的周同学上高中后老是控制不住想睡觉，上课睡，自习睡，连考试也能睡着，碰到激动大笑的时候还会出现身体发软的现象。起初家长以为她是偷懒想逃避学习，后来发现周同学睡觉明显增加，体重也蹭蹭往上长，而学习成绩明显下滑，性格也变得孤僻，担心之下赶紧带她来到长沙市第一医院睡眠门诊就诊。

周同学的临床表现考虑是发作性睡病。这是一种以日间过度思睡、猝倒及夜间睡眠紊乱为主要特征的罕见疾病，严重时可影响患者的日常生活。发作性睡病常见于儿童及青少年，发病机制与食欲素缺乏有关。食欲素是一种调节饥饿和睡眠-觉醒的神经肽激素，既可以增强食欲，促进觉醒，又能加强代谢。发作性睡病患者缺乏食欲素，可以出现饮食障碍，夜间多食现象，基础代谢下降，另外，日间嗜睡导致日常活动下降，因此，发作性睡病患者常常伴有超重。

专家建议，这类患者要按时作息，每天午间小睡。饮食均衡，适当运动。

长沙市第一医院睡眠专家提醒，睡眠障碍疾病对体重的影响不容忽视。改善睡眠质量，有助于更好地控制体重，拥有更健康的生活方式。如果体重超标，记得筛查睡眠障碍相关疾病。只有睡得好，才能瘦得轻松。

责编：唐璐

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