宫颈癌术后康复关键盆底肌训练助你重获健康

大众卫生报 2025-03-29 15:32:02

宫颈癌手术后，病人盆底肌可受损，引起盆底肌肉松弛，出现尿失禁、盆腔器官脱垂等症，患者盆底肌在手术后会出现盆底肌肉松弛、盆底肌训练成为一种重要的康复手段，以帮助病人恢复盆底功能，预防并发症的发生。

下面，就盆底肌训练的方法及注意事项做一个详细的认识：。

首先，让我们先了解盆底肌训练为什么如此重要。以增强盆底肌肉力量、改善血液循环、促进术后康复为目的，预防远期合并症为盆底肌训练的目标。在术后早期，主要是静态收缩训练，也就是只把盆底肌肉紧绷，不与别的动作相配合，以免使腹压增加。在手术后的平稳期，可以加上盆底肌肉的动态收缩，同时也可以将臀部和腿部进行抬起，这样就可以起到很好的促进作用。

具体的训练方法如下：

1.基础凯格尔运动：这是盆底肌训练的核心方法。

首先，在窒息的情况下可以设想憋小便或在肛门排气时阻止收缩的肌肉群，以学会定位盆底肌。随后，将盆底肌肉缓慢地收紧，以3~5秒为宜，慢慢地延缓，逐渐延长10秒即可。随后将盆底肌慢慢松弛，以5~10分钟为宜。每组做10~15分钟，每天做3组，每组作1次。

2.呼吸配合训练：我们可以用腹式的呼吸法，即在吸气时鼓起腹部，自然的使盆底肌得到松脱；腹部在呼气时收紧，盆底肌肉同步收缩。这样既可以增强协调性又可以在不用力的情况下，防止屏气或用力过猛地进行。

3.渐进式训练计划：手术初期以静力收缩训练为主；动态收缩训练可在术后稳定期逐步加入。收缩的时间和次数要逐渐增加，避免肌肉疲劳，从低强度开始。

4.辅助工具：在盆底肌训练时，可以通过增加阻力来增强肌肉力量，利用阴道哑铃进行负重训练。另外，纠正错误动作、提高训练效果也可以通过生物反馈疗法来帮助。

在进行盆底肌训练的时候，以下几点也是需要注意的：

1.避免错误动作：训练时，腹部或臀部肌肉不要憋气，不要绷紧。为了防止尿路感染，避免在膀胱充盈或排尿时受训。

2.循序渐进：收缩的时间和次数要逐渐增加，避免肌肉疲劳，从低强度开始。若发生疼痛或不适，应马上停药，并请医生诊治。

3.结合整体康复：增加腹压的动作，如提重物、久站、深蹲等，应避免在术后6周内进行。能与加强核心稳定性的腹横肌训练相配合。

在进行盆底肌训练时，至少要坚持3-6个月的时间，长期坚持下去。术后早期主要是恢复功能，远期可以像久坐的时候随时练习一样，把它融入到日常的生活习惯中去。由于个体差异较大，建议制定个性化的训练方案，由康复师或专业的物理治疗师进行指导。同时注重评估，调整效果。盆底肌训练的效果如何，可以通过自我监测和复诊跟踪来了解，并视情况加以调整。

康复是一场与自己的比赛，唯有坚持，你才会是最后的赢家。祝您早日康复！

作者：湖南省肿瘤医院主妇瘤二科主管护师袁美芳

责编：郭芝桃

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来源：大众卫生报

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