湖南开启耐药结核全口服超短程治疗模式

张春祥湖南日报 2025-03-29 20:13:54

湖南日报3月29日讯（文字/视频全媒体记者张春祥通讯员何芳）3月26日上午，随着患者陈明（化名）口服下一粒白色药片，长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）耐药结核、中医肺病科裴异团队完成了新型抗结核药物普托马尼片首剂给药，将原本需要18个月的治疗周期，缩短至6个月。

46岁的陈明去年在当地医院确诊为“肺结核、结核性胸膜炎”，接受长达半年的抗结核治疗后疗效不佳，肺部病灶呈进展性增多。2025年3月19日，陈明转诊到长沙市中心医院耐药结核、中医肺病科，被确诊为“利福平耐药肺结核”，治疗难度显著增加。对此，科室主任、主任医师裴异组织科内讨论，为陈明启动超短程治疗方案（BPaL/M），成为省内首例接受普托马尼治疗的患者。“全口服超短程治疗进一步突破了耐药结核治疗瓶颈，随着这一创新治疗方案的逐步推广，将提高湖南耐药结核病患者的治愈率，让更多耐药结核病患者受益。”裴异说。

2024年，世界卫生组织将含有普托马尼的方案列为耐多药肺结核治疗的方案，该方案具有短程、强效、安全的显著特点，将大幅度提升耐药结核的治疗成功率，同时把总治疗时间由18个月缩短至6个月，而且因不良反应停药的比例仅为2.2%，极大地提高患者的治疗依从性。

裴异指出，对于长期受耐药结核病困扰的患者而言，全口服超短程耐药方案的引入带来了三大益处：突破耐药性障碍，将“无药可治”转变为“精准治愈”；缩短疗程、减少住院时间，帮助患者更快回归工作和家庭生活；疗程的缩短直接降低了治疗总费用，减少了因病致贫、因病返贫的风险。

长沙市中心医院开展含第三个结核新药普托马尼全口服超短程耐药方案，是湖南省结核病治疗领域的重要突破，也为众多耐多药结核病患者重拾康复希望。未来，含普托马尼的BPaL/M方案推广应用，将为湖南省乃至全国公共卫生部门制定结核病防治规划提供有力支持，助力实现终结结核病流行的目标。

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来源：湖南日报

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