72小时生死时速：透析老人遭“超级细菌”侵袭，三甲医院逆转危局

大众卫生报·客户端 2025-04-07 11:35:21

大众卫生报·新湖南客户端4月7日讯（通讯员胡庆斌）“太感谢你们了！正是因为你们救治及时、妙手回春，才挽救了我父亲的生命！”近日，在湘南学院附属医院重症医学科门口发生暖心一幕，患者刘先生的家属眼含热泪，紧紧握着主治医师胡庆兵的手，并将一面绣有“医德高尚医术精，关爱病患暖人心”字样的锦旗送到他的手中。

今年65岁的刘先生是一名慢性肾病5期患者，并伴有糖尿病、高血压等疾病，已经规律透析三年有余。今年春节期间，刘先生突感不适，伴有发热、咳痰、胸闷气促等症状。家属将患者送至县级医院救治。但经过几天治疗，病情仍不见好转。此时，患者病情迅速恶化，已经神志不清，命悬一线。家属急忙将患者转院至湘南学院附属医院求诊。经进一步诊断，刘先生确诊为重症肺炎合并脓毒血症，立即被转至重症医学科进行救治。

脓毒血症又称败血症，是一种由细菌、病毒、真菌或寄生虫感染引发的全身性炎症反应综合征。如果不及时救治，可能导致患者多器官功能衰竭甚至死亡。常规的治疗思路，需要选用具有针对性的抗菌药物，控制感染。然而刘先生救治过程却是一波三折。检测发现患者感染了多耐大肠埃希菌（多重耐药大肠埃希菌），这种“超级细菌”对包括碳青霉烯类在内的多种抗生素耐药，死亡率高达50%！

湘南学院附属医院的专家团队迅速集结，并组织多学科专家会诊。针对患者的具体情况，医疗团队当机立断，启用新型β-内酰胺酶抑制剂组合药，并根据患者透析频率精准计算给药间隔，确保药物浓度既能杀菌又不加重肾负担。

在呼吸机辅助的72小时里，胡庆兵团队每2小时评估一次炎性指标，动态调整抗感染策略。为了不引起患者及其家属的心理恐慌，治疗过程中，医护人员还承担着心理疏导的职责。从“别怕，我们在”到“指标好转了”，医护人员的每一句话都像一剂强心针，搭建起了患者、家属、医护人员三方心灵交织的桥梁。

惊心动魄的72小时后，患者的病情终于迎来转机，经评估后顺利从重症医学科转入普通住院病房。随后，经过一系列的精准治疗，患者不仅各项指标恢复正常，精神状态也大为改善。3月春暖花开，刘先生终于迎来了出院的日子，全家人脸上都洋溢着劫后余生的喜悦，每一道笑纹里都藏着对未来生活的无限憧憬。

在这场与“超级细菌”的较量中，湘南学院附属医院的医护人员凭借精湛医术、密切协作和人文关怀，最终让透析三年的老人走出“超级细菌”阴影。这份对生命的坚守与担当，如同春日暖阳，照亮了每一位患者前行的康复之路，也激励着更多医疗工作者在守护健康的道路上砥砺奋进。

责编：王思贤

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来源：大众卫生报·客户端

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