下载APP
报料
关于
2025-04-15 12:41:09
近期，湖南中医药大学第一附属医院儿童医学中心收治了多名猩红热患儿。多数患儿表现为高烧不退、喉咙发炎、全身皮疹，让家长们担心不已。
什么是猩红热？有什么症状？应该如何治疗？中医药有什么办法？本文进行了详细介绍。
什么是猩红热？
猩红热，中医称之为“丹痧”“烂喉痧”，是一种由A族链球菌引起的急性呼吸道传染病，主要症状为发热、咽喉疼痛、皮疹以及“草莓舌”（舌面充血红肿，出现红色小点点）等。该病人群普遍易感，但主要发生在儿童和青少年群体中。
猩红热一般通过呼吸道飞沫传播，以及接触病菌污染过的物品，如玩具、衣物等传播，在人口密集的区域更容易传播。
猩红热一般有2-5天的潜伏期，由于病原菌在患儿的咽部和皮肤黏膜中繁殖，从而发病出现症状。
医生提醒，猩红热的症状容易和其他疾病混淆，导致误诊，家长们要提高警惕，及时就医。
初期症状与流感相似
猩红热初期发热、咽痛、头痛等症状和普通咽炎、流感相似，有些家长会自行给孩子吃退烧药或抗生素，反而掩盖了真实病情，耽误了诊断。
皮疹极易误判
猩红热会引起全身皮疹，容易被误判。患儿发热1-2天后，会出现细小密集的红色丘疹，摸起来像砂纸一样。丘疹从颈部开始，迅速蔓延到全身，用手一压，红色会褪去，可见数秒钟的白色压痕。
如果猩红热患儿没有得到及时的隔离与诊治，容易引起严重并发症，甚至引发聚集性感染。
感染直接蔓延侵袭临近组织器官，如颌下，可引起颈淋巴腺炎、鼻窦炎、中耳炎、乳突炎、扁桃体周围脓肿、咽后壁脓肿、支气管炎、肺炎等。
细菌通过血行播散引起败血症及迁徙性病灶，如脑膜炎、骨髓炎、化脓性关节炎、心内膜炎等。
非化脓性并发症发病与变态反应有关，如风湿热，通常发生在感染后3周左右；肾小球肾炎，多发生在感染后2-3周；反应性关节炎，多发生在感染后10天内。
如何诊断猩红热？
可以通过血常规初步判断，猩红热患儿血常规中白细胞数会升高，以中性粒细胞升高为主，提示细菌感染的血象。同时，还可以完善A族链球菌核酸、抗原检测及细菌培养，以辅助诊断。
如何治疗猩红热？
一经确诊，可以给予青霉素、头孢菌素等抗生素治疗。在进行抗生素治疗时，患儿应根据医生建议完成全程用药，避免自行停药以免产生耐药性。
此外，患儿需隔离至症状消失，或从治疗之日起不少于7天。保持个人卫生，如勤洗手、戴口罩、少聚集等，并定期清洁家居环境，有助于减少猩红热的传播。
中医药治疗猩红热的方法
中医药治疗猩红热，可以根据患儿的症状分为三个阶段：
初期（邪侵肺卫）：孩子发热、咽痛、皮疹初现，可以用银翘散加减，辛凉宣透、清热利咽。
中期（毒炽气营）：孩子高热不退，皮疹密集，舌红苔黄，可以用凉营清气饮加减，清气凉营、泻火解毒。
恢复期（肺胃阴伤）：孩子热退疹消，但仍有口干、咳嗽，可以用沙参麦冬汤加减，养阴生津、清热润喉。
此外，还可以使用以下方法：
药浴：通过中药药浴来辅助治疗，帮助清热解毒、透疹止痒。比如用忍冬藤、薄荷、紫草等中药煮水给孩子泡澡，辅助透疹退热。医生提醒，应根据孩子的具体症状选择合适的药方。
耳穴压豆：每次选用3-6穴，主穴选肺、神门、三焦、耳尖，配穴可选择扁桃体、咽喉、结节内、交感。用王不留行籽贴压穴位，每日按压数次，通过刺激耳穴，疏通表里、清热利咽、退疹止痒。
吹喉疗法：针对患儿咽喉问题，可用青黛研末、锡类散吹喉。年龄稍大的孩子可用金银花、甘草煎汤含漱，缓解咽喉肿痛。
指导专家：湖南中医药大学第一附属医院儿童医学中心副主任 胡燕
责编：王璐
一审：王璐
二审：陈艳阳
三审：田雄狮
我要问
湘公网安备 43010502000374号