科普｜守护呼吸健康：揭秘尘肺病防治与医疗守护之道

湖南日报·新湖南客户端 2025-04-29 10:28:37

湖南日报·新湖南客户端通讯员王微微

您知道吗？有一种疾病被称为"隐形杀手"，它正悄然侵蚀着我国数百万劳动者的呼吸健康。每年4月最后一周的全国职业病防治宣传周，今天，让我们把目光聚焦于这个潜伏在粉尘中的健康威胁——尘肺病。

当煤矿工人从井下升起、建筑工人切割石材时扬起的粉尘、陶瓷匠人面对的细微颗粒……这些肉眼可见的"白烟"里，藏着改变肺部命运的危机。尘肺病本质是肺部的"瘢痕化"病变——长期吸入二氧化硅、煤尘等生产性粉尘后，肺泡组织如同被水泥浇筑般逐渐硬化，失去弹性的肺终将引起窒息。

尘肺病如同温水煮青蛙

隐匿期：可能毫无征兆或仅在剧烈运动时轻微气喘；

警报期：持续性咳嗽、黑痰、爬楼喘息（此时肺功能已损失30%-50%）；

终末期：静息时呼吸困难、胸痛，甚至因缺氧导致手指变形（杵状指）；更令人揪心的是，我国累计报告尘肺病例超百万，占职业病总数的90%以上，而每个病例背后都是一个家庭的无声哭泣。尘肺病危险行业在矿井深处、建筑工地、车间厂房里，那些与粉尘为伴的劳动者们，正面临着尘肺病的潜在威胁。

高危行业包括但不限于：矿工（煤矿/金属矿开采）石材加工、玻璃制造工人冶金行业铸造工隧道施工与建筑拆除人员。值得注意的是，未规范佩戴防尘装备、作业环境通风不良、防护意识薄弱的人群风险更高。就像长期暴露在雾霾中会损伤肺部，日复一日的粉尘侵袭同样在蚕食着劳动者的健康资本。

在株洲市三三一医院呼吸与危重症医学科，一场关于生命的"防尘战役"正在展开。作为国家呼吸医疗质控哨点单位和农民工尘肺病救治定点机构，这里汇聚了湘雅医院专家资源与先进设备，为尘肺病患者筑起三重防护：

1. 精准侦察：揭开隐藏的肺损伤

· 高分辨率CT如同“肺部显微镜”，捕捉早期纤维化迹象；

· 肺功能检测绘制“呼吸能力图谱”，量化损伤程度；

· 支气管镜探查气道状况，排除合并症隐患；

2. 立体攻防：多维度治疗体系

针对早期患者：

• 大容量全肺灌洗术：清洗肺部“泥沙”，延缓纤维化进程

• 抗纤维化药物：为肺功能衰退按下“暂停键”

针对中晚期患者

• 无创呼吸机辅助通气：缓解“窒息感”的呼吸支持

• 康复训练+营养方案：提升生存质量的“慢病管理”

• 并发症狙击战：规范处理结核、气胸等伴随病症

3. 全程守护：从急诊到居家的健康管理

· 建立专属健康档案，定期追踪病情动态

· 呼吸康复室提供专业训练指导

· 远程医疗咨询随时解答疑虑

株洲市三三一医院呼吸与危重症医学科专家们提醒：医疗救治只是最后防线，对于个人而言，牢记“三戴三洗”口诀尤为重要：

· 三戴：规范佩戴KN95口罩（每4小时更换）、防尘帽、护目镜

· 三洗：下班后洗澡、洗衣、洗口鼻（用生理盐水漱口）

尘肺病的防治是一场需要全社会参与的持久战。当技术防控遇见人文关怀，当早期筛查联动终身管理，那些被粉尘模糊的呼吸声终将重现清朗。特别提示：出现持续性咳嗽、气短、胸痛等症状，请立即前往尘肺病防治定点医疗机构检查。

（科普来源：株洲市三三一医院）

责编：龙子怡

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来源：湖南日报·新湖南客户端

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